5月8日为“世界地贫日”。
很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”：同是“地贫”者就必须分手或引产吗？
地贫基因携带者夫妇陈芳（化名）和杨刚（化名）的故事或许可以提供一个答案。
一
查出地贫后还能生出健康宝宝吗？
去年10月，陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝，一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸，她和丈夫对新生命的加入感慨万千。
2020年，两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时，在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失（--SEA/aa）的“地贫患者”，生育中重度地贫儿的几率较高。
这让他们陷入迷茫，究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢？他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。
“如果以上两个人结婚，不加干预地自然怀孕，则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者，1/2机率为α地中海贫血携带者，1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。
地中海贫血，在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中，红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”，“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了，那么“运输队”功能也会出现障碍，导致人出现贫血等问题。
该疾病因大多发生于地中海沿岸国家，而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。
地中海贫血为何需要警惕？因为地贫是会遗传的，以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时，将出现α地中海贫血症；当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时，将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。
目前，地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说，地贫基因携带者无需特殊治疗，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“总体来说，长期输血和除铁治疗费用高，一般家庭承担不起，且可能重度地贫儿寿命并不长；再者，造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法，人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来，地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率，但治疗费用昂贵，移植后并发症多，有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。
二
第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因
要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢？
因为夫妻都是地贫基因携带者，生育健康宝宝几率较小，钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术（PGT，俗称“第三代试管婴儿技术”）来帮助他们。
第三代试管婴儿技术通过基因检测，筛选出健康的胚胎进行移植，像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。
经过精心的诊治，借助“第三代试管婴儿技术”，地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植，于2021年10月诞下一名健康女宝宝。
像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运，钱卫平介绍，自己曾经接诊过的36岁李阳（化名）则没有那么幸运。
她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者，因为没有提前发现问题，未做周全的生育规划。2016年，在二胎自然怀孕中，经羊水穿刺显示，女方怀上了重度地贫儿，经历痛苦的决定，最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。
就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月，经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术，选择正常胚胎进行移植，并成功怀孕。
近期，李阳通过孕中期羊水检测显示，胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因，目前持续妊娠中。
三
广东人每6个人就有1个地贫
地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发，其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现，广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%，即六个人中就有一个是地贫儿，重型地贫患者多数在未成年前死亡。
因此，在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预，即三级预防策略，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。
钱卫平介绍，地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查，及早发现夫妇双方地贫基因携带状况，针对性制订孕育计划，预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇，则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询，通过对胎儿染色体进行核型分析，明确胎儿地贫基因类型，避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查，促进确诊地贫患儿早诊早治。
高风险的夫妇可以选择自然怀孕，怀孕后务必做好胎儿产前诊断，明确胎儿是否为重型地贫儿，也可以选择胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿手术）。
对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇，同型地贫携带者的夫妇，αβ复合型地贫携带者的夫妇，以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断，生育健康的宝宝。”
据悉，北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院，其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断（PGT，俗称“第三代试管婴儿”）的资质准入以来，已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝，并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。
5月8日“世界地贫日”当天下午，北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院，在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动，通过线下义诊和线上直播等形式，就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。
【记者】黄思华
【作者】 黄思华
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端
【来源：南方PLUS】
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随着试管婴儿问世以来，已经有数百万的不孕家庭是这项技术的受益者，通过试管婴儿实现生育成为很多不孕不育家庭的一个重要手段，在踏上试管婴儿技术的道路，既有幸运的成功者，也有不幸的失败者。而成功的情况都一样，就是顺利生下宝宝，而失败的情况各有不一，有的在试管婴儿的取卵失败，有的胚胎着床失败
，
相对比较
遗憾的是在试管婴儿移植后妊娠成功期间出现流产失败，
对于孕妈妈来说
，
既要承受身体的痛苦还要承受心理层面的打击。
那么试管婴儿
是怎么形成的呢
?
试管婴儿
简单说，
并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几个卵子，在体外与精子结合，形成胚胎
，
之后再移植到妈妈的子宫进行着床发育，总结起来专业地说，就是
体外受精
-
胚胎移植技术。
例如，从母体
取卵
9
个
，
从父体取精若干
，配成
8
个胚胎，有
2
个优质胚胎直接
移植到母体的子宫。
试管婴儿比较关键的一个环节就是试管婴儿移植，这是决定是否能怀上的关键因素
。
试管婴儿经历了三代的发展。
第三代试管婴儿的诞生弥补第一、二代技术的缺陷以及不足，对助孕优生起到很重要的作用。三代试管婴儿有什么优点
?
三代试管成功率高吗
?
三代试管成功率高吗
?
第三代试管婴儿也叫植入前胚胎遗传学诊断
(PGD)
技术，是通过诊断染色体或者基因是否有异常，筛选健康胚胎移植。生育一个健康的孩子想必是众多父母的心愿，而第三代试管婴儿就是一项可以实现这个愿望的技术。
做试管婴儿需要多长时间
呢
?
一般顺利的话做三代试管婴儿需要
1-2
个月左右的时间，其中第三代试管婴儿前期的准备检查与前两代差不多，第一、二代试管婴儿助孕的患者，如果没有其它的不适合移植胚胎的禁忌症，即可移植新鲜的胚胎
;
而第三代试管婴儿需要对胚胎进行活检后冷冻胚胎，并对活检的细胞进行检测，才能决定胚胎能否移植，所以需要的时长会相对比较长一些。
试管婴儿移植后需要注意的事情，
例如
禁止性生活
，
泰国捐卵平台
禁止性行为
等
，
可能会有轻微的腹部胀痛，和胸部胀痛。期间应该多注意休息调
，
能够提高或改善成功率
。
最后，希望试管婴儿能为不孕不育的家庭带来欢乐。
截至2022年初，武汉有7家医院可以做试管婴儿，其中一些医院也可以做第三代试管婴儿，因为可选择的试管婴儿医院很多，很多人不知道武汉哪家试管婴儿医院好，为方便大家选择，小编整理了“2022武汉妇产医院排名，7家试管婴儿医院费用和成功率一览”，供大家参考。
一、2022武汉试管婴儿医院费用和成功率一览1.武汉同济生殖医学专科医院，试管婴儿成功率：40%-55%，试管婴儿费用：4-5.5万；
2.华中科技大学同济医院，试管婴儿成功率：40%-55%，试管婴儿费用：4-5.5万；
3.华中科技大学同协和医院，试管婴儿成功率：40%-50%，试管婴儿费用：3.5-5万；
4.湖南省妇幼保健院，试管婴儿成功率：35%-50%，试管婴儿费用：3.6-5万；
5.广州军区武汉总医院，试管婴儿成功率：30%-50%，试管婴儿费用：3-5万；
6.武汉大学人民医院，试管婴儿成功率：30%-45%，试管婴儿费用：3-4.8万；
7.武汉市第一医院，试管婴儿成功率：30%-50%，试管婴儿费用：3-4.8万。
二、影响武汉试管婴儿费用的因素1.成功率
武汉七家试管婴儿医院，做试管婴儿的单次费用不超过5万元，若多次移植，费用会增加，将超过5万元。
2.年龄因素
年龄是影响试管婴儿成功率的主要因素，年龄越大，做试管婴儿的成功率就越低。除了相关药物的数量，胚胎移植的数量也会增加，从而增加做试管婴儿的费用。
3.身体因素
做试管婴儿前要进行身体检查，如果子宫环境和卵子质量不合格，建议在调理好后在做试管婴儿，虽然会增加做试管婴儿的费用，但可以提高做试管婴儿的成功率。
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