地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。
重型地贫患儿如不治疗>
大多会在5岁前死亡>
地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。
地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。
地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。
静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。
重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。
重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”
地贫父母可孕育健康宝宝>
通过先进技术筛选正常胚胎受孕>
“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。
姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。
姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。
值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。
造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>
据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。
异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。
目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。
【来源：海南新闻网资讯】
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怀孕7个周，孩子没有任何预兆的胎停了，不知道是怎么回事。医生等了3天左右，看我的胚胎还没有流出来，用b超检查后直接就给我说需要做清宫手术，不然之后会很麻烦。没办法我也只有做了，但我现在有个疑虑，就是我之后还准备要小孩，我做清宫手术会不会导致我不孕不育？清宫手术的危害有多大？
如果女性子宫内膜本身就较薄，做清宫手术后很可能出现子宫穿孔、子宫内膜损伤的情况。再来就是在该手术过程中很容易出现血性疾病，如果医生技术不过关，清宫没有清干净，会导致子宫出现炎症，需要反复清宫。还有就是如果在手术过程中不是在无菌环境下操作，很可能会导致患者出现感染性疾病引发子宫内膜炎、盆腔炎、宫腔脓肿等一系列疾病。
清宫术不同于人流术，用于清除人流术后流产不全停留于宫腔内的组织，帮助子宫的修复，减少出血或感染的可能。一般清宫手术后再备孕需要等待患者子宫内膜完全恢复，且身体激素分泌正常后才行，不然易出现再次胎停的情况。自然流产不净或是药流不全时，都是需要进行清宫手术的，否则很易因宫腔内有组织残留而导致感染或是阴道出血不止。但清宫手术也存在一定的危险，其主要的危害有：
1.易引起妇科疾病：进行清宫手术时，如果设备没有消毒好或是术后没有好好保养，女性易患上一些妇科疾病；
2.易引起贫血：可导致女性流失一部分血液，如果清宫时出血量大或是术后出血时间长的，更是有可能导致贫血的发生；
3.引起心理伤害：清宫时的恐惧害怕，这些都可对女性心理造成伤害，有的还会影响到以后的夫妻生活；
4.其它危害：清宫术如操作不当时，有可能引起宫腔及宫颈管粘连，或是导致子宫内膜异位症、周期性下腹痛等等。
乐观的心态，遇上试管，也会焦虑不安，孩子是每个家庭的希望和未来，对于不孕的人群来说，试管是最好的选择，却也最折磨的，每个环节都让人担心，移植前，身体检查、促排、取卵，还担心胚胎质量，移植后担心能不能着床，今天就来说说胚胎移植成功率这件事，如何能有效的提高成功率。
其实试管的每个环节都是相扣的，要提高移植的成功率，我们从准备做试管开始，就要“忙碌”起来了。
这三个周期的检查不能少
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试管前进周检查
做试管前夫妻双方需要进行全面的身体检查，关系到进周方案的选择，也和移植成功率息息相关，只要进行检查后，才知道身体有哪些问题，适合什么样的方案，针对问题制定相应的方案，来提高移植成功率。
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促排时检测检查
在医生为你选择适合的促排方案后，需要配合医生，按时用药、定期检测排卵，不能耽误进程，这样才能使卵泡发育的更好，也能提高卵子利用率。
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移植前身体检查
一切就绪，就要移植了，移植对身体情况和子宫是有要求，只有达到要求才适合移植，如果子宫有疾病、或者内膜太薄等，都不适合移植，需要将胚胎进行冷冻，等到身体调整到适合的状态再进行移植。
试管周期类，男女双方都要进行身体检查的，男方需要进行精液和血液检查，如果没什么问题，就可以配合和陪伴妻子。
做试管也是需要备孕
除了上面说是的各项检查，做试管也要备孕，从生活、饮食、作息等方面入手，调整作息时间，合理饮食以及坚持做运动，和自然备孕的夫妻一样，女性需要吃叶酸，男性需要戒烟戒酒的，如果是比较胖的夫妻，还需要控制体重，最后，也是很重要一点，调节情绪，尽量的放松心情，不要处于焦虑的情绪中。
泰国试管需要费用
其实胚胎移植过程不痛苦，时间也比较短，我们尽量放松，配合医生，移植后，按医生要求用黄体支持药物，不要着急提前检测是否种上了，静静等待自己的胚胎在子宫中生根发芽，14天后收获妊娠的喜悦！