正规生殖中心不会出现多胎情况多胎多与不规范使用促排卵药物有关
11月30日，空军军医大学唐都医院妇产科主任王晓红在接受记者采访时表示，这些年她在临床上也处理过不少外院转来的高序列多胎的病例。“处理过一例外院转来的6胞胎，我给患者做了两次减胎术，最后减成了双胞胎。”王晓红主任说，多胎妊娠在自然妊娠中的发生率很低，而近30年来，伴随着的人类辅助生殖技术及相关促排卵治疗的快速发展，多胎妊娠逐年增多。由于多胎妊娠对孕妇和胎儿都意味着更高的风险，国家对人类辅助生殖技术进行严格管理，每次移植一般植入1-2枚胚胎，如果发生3胎及以上高序列多胎妊娠，必须进行多胎妊娠减胎术。因此，目前在正规实施人类辅助生殖技术的生殖医学中心不会出现高序列多胎妊娠的情况，这种情况多与不规范使用促排卵药物有关。
王晓红主任说，一般女性从18岁左右进入性成熟期，也称为生育期，这个阶段大约有30年，正常情况下，生育期女性能够规律排卵和生育，但生育年龄的女性中大概有20%存在排卵障碍。对于这部分不能正常排卵的生育年龄女性，如其有生育需求，医院会使用促排卵药物诱发排卵，促进生育。
促排药物本身不影响子代健康怀孕胎儿数过多就会存在风险
促排卵药物种类较多，有口服制剂，也有注射剂，但都存在多个卵泡同时发育和排卵的风险，也就有多胎的风险。为促进患者排卵，同时减少多胎风险，正规医院在促排期间都会进行严密监测。王晓红主任告诉记者，一般监测到3个及3个以上卵泡发育成熟的时候，就会取消促排周期，并要求患者当月避孕。有资质的生殖医学中心也可能根据患者情况改用试管婴儿技术，通过控制移植胚胎数来避免多胎。当然，在助孕过程中不能完全杜绝高序列多胎的发生，一旦出现3胎及以上妊娠，就要尽早用规范的减胎技术使其变成单胎或者双胎。“总之，规范的用药和监测可以最大程度降低多胎风险，即便成了多胎，也有‘后手’可以尽早减胎，避免多胎妊娠带来的母儿风险。”王晓红主任说，前提是一定要到正规医院就诊，不规范的促排卵存在很大风险。
促排药物本身不影响子代健康，但是由于怀孕胎儿数过多，就会存在风险。比如对孕产妇来说，存在贫血、妊娠期高血压、羊水过多及胎膜早破、胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等问题；对围生儿来说，患病率和死亡率都会增高，主要原因就是多胎造成的早产、宫内生长受限、脐带异常、胎头交锁及胎头碰撞、多胎输血综合征等。
因此，王晓红主任提醒，如有生育需求的女性出现排卵障碍，一定要到正规医院，在专科医生的指导下规范使用促排卵药物。同时严禁以多胎妊娠为目的使用促排卵药物，一些家庭要认识到问题严重性，不可单纯以希望生育双胞胎或者多胞胎而滥用药物。
文/图西安报业全媒体记者马相